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第20章 名扬急诊科(中)

【书名: 都市:影视男神从迷倒梁爽开始 第20章 名扬急诊科(中) 作者:别喊我佛爷

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在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放,常见有些出血,但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,流血迅速减少。但是,如果产妇精神过度紧张及其他原因,造成子宫收缩不好,血管不得闭合,即可发生大出血。

如产妇精神过度紧张,产程过长,使用过长,使用镇静药过多,麻醉过深,也可造成胎盘收缩无力,出现大出血。又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时。由于子宫过度膨胀,使子宫纤维过度伸长,产后也不能很好收复;生育过多过频,使子宫肌纤维有退行性变,结蒂组织增多,肌纤维减少而收缩无力等等,也是造成产后大出血的原因之一。

胎盘滞留,也是造成大出血的原因之一包括胎盘剥落不全、胎盘粘连等,都可造成大出血。

凝血功能障碍产妇患有血液病,重症肝炎,其后果也很严重,必须高度注意。

分娩时应到有条件的医院,以免发生意外。所以,产妇必须做好产前检查,对有产后出血史,患有出血倾向疾病如血液病、肝炎等,以及有过多次刮宫史的产妇,应提前入院待产,查好血型,备好血,以防在分娩时发生万一。

产后出血有时候很难预先估计,往往突然发生,所以做好保健很重要:如子宫收缩无力引起出血,应立即按摩子宫,促进子宫很快收缩,或压迫腹主动脉,以减轻出血量。

宫缩乏力性出血刺激子宫收缩,腹部按摩子宫是最简单有效的促使子宫收缩以减少出血的方法。出血停止后,还须间歇性均匀节律的按摩,以防子宫再度松弛出血。必要时可置一手于道路前穹窿,顶住子宫前壁,另有一手在腹部按压子宫后壁,同时进行按摩。

应用宫缩剂无菌纱布填充,同样可以止血结扎双侧子宫动脉上行支及髂内动脉以上措施均可保留子宫,保留生育机能。

“止血钳、镊子……”

“纱布进行填充”

“擦汗……”

赵元有条不紊地进行,一旁的黄蓉和何建一也都是一眼认出了他的意图。

“凝血酶灌注止血”

凝血酶是一种丝氨酸蛋白酶,也是血液凝血级联反应中的主要效应蛋白酶,显现出促凝和抗凝的特性。凝血酶是由在凝血酶原复合物中的非活性凝血酶原在Xa因子(FXa)因子的作用下通过蛋白裂解的方式产生的。

当循环凝血因子在暴露的血管外组织与组织因子相接触时,凝血酶会在组织上聚集。凝血酶通过激活血小板,催化纤维蛋白原转化为纤维蛋白,促进血块稳定而在血栓性疾病的引发和传播上有着核心作用。

只不过孕妇现在处于紧急时刻,命都要没了,切除子宫是最稳妥的做法。

毕竟虽然他们是医生,但是也要考虑某些后果,如果凝血酶止血法没有成功,从而贻误了病情,那么这个责任?

谁来承担?

现在产妇大出血,意识已经轻度昏迷,情况万分危急,不过林昊丝毫不慌不忙。

毕竟他可是有系统外挂的男人,先前他就获得了系统奖励的技能。

【五年急诊科医生经验—以及凝血酶灌注止血方法专精】

可以说在凝血酶灌注止血这一块,他已经是医学界的大拿,到了医学界天花板的那种。

凝血酶灌注止血,最重要的还是手法以及精准的判断,配合着林昊特殊的按摩手法。

竟然是真的神奇地止住了出血。

见状,所有人都是重重舒了口气。

“成功了…”

赵元举着自己双手,一次性的橡胶手套上已经沾满了鲜血,幸好他不是屠夫,而是救死扶伤的医生。

凝血酶灌注止血成功了,也就代表着产妇安全了,子宫也保住了。

刚刚精神高度集中,汗水不停地往下流,现在稍微松懈一会儿,林昊竟然感觉到了头晕目眩,腿肚子都在打颤。

典型的后怕表现……

他苦笑了一下,道:“何主任,接下来还是你们来吧,我现在手抖的厉害。”

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