【书名： 医路青云 第663章 临场应变！ 作者：烟斗老哥】
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医生这个行业聚集了太多的聪明人。
聪明人扎堆，想要脱颖而出，难度不是一般大。
但凡进入三甲医院，就算你本来没什么进取心，但周围的人会推着你往前走。
这有点像是鸡娃。
每个家长都说要给孩子一个开心的童年。
结果开始上学，各种给孩子报补习班。
别人家的孩子都在补课，你若是不补课就成了异类。
龚博远在这种气氛下，被动进步，被动提升，被动成长。
年轻的时候他其实更想做一个神内科的医生。
阴差阳错之下，被神经外科的老主任拉进了团队，从那以后就踏上了一条不归路。
回想起当年的日子，真是不堪回首，当时的科室主任特别严厉，每周的大查房简直就是噩梦。
科室主任这个位置不是一般人能当的。
尤其是神经外科的科室主任，恨不得下面的医生都是学贯中西的精英。
在外部压力下，龚博远走出了自己的道路。
他写的一篇论文在国外核心期刊发表，然后一发不可收拾。
科室主任见他东边不亮西边亮，也就引导他在理论上下工夫。
不过，龚博远心知肚明，论文写得再好，不会做手术，那也是白搭。
所以这么多年来，龚博远也在努力提升自己的手术水平。ŴŴŴ.23sk
但外科是需要天赋的，另一方面，他也到了年龄，
故而，他的实战能力，始终是半吊子。
龚博远深吸一口气，走进手术室。
他并没有看到赵原。
龚博远没有多想。
赵原说要过来看手术，可能只是信口一说而已。
龚博远看了一眼团队成员，暗自叹了口气，这帮人有几个是博士生学历，但能开颅脑的，一个都没有。
在其他科室，研究生已经会做些小手术。
但在神外，即使你是博士，那也得沉淀几年才行。
这是一台脑瘤手术。
在神经外科，脑瘤手术很常见。
经过术前的探查，瘤子的位置很好找，龚博远小心翼翼地对着显微镜操作，每个步骤都非常规范。
一助和二助都特别认真。
单振宇封刀之后，蜀中无大将，廖化当先锋，龚博远自然也是水涨船高，成为科室的招牌了。
“龚老师的水平提升很多，那个瘤子取得太精彩了。”
“我替龚老师打抱不平。如果空降一个省级专家，我们还能理解。你空降一个急诊外科的副主任医师算什么事儿。”
龚博远朝两个学生瞪了一眼，“干什么呢？”
龚博远斥责了一句，学生不再多言。
龚博远内心也是感慨万千。
他知道现在外界对自己的评价，是只会纸上谈兵的赵括。
虽然是事实，但心里还是有些不平衡。
第一台手术，顺风顺水地完成。
第二台手术即将开始，铅门打开。
赵原走了进来。
龚博远朝赵原看了一眼。
赵原朝龚博远点了点头。
龚博远说了一句，手术开始！
然后，他开始闷头做手术。
这名患者的病情在术前探查时，跟上一名情况类似，但位置要更加偏一点。
等头骨打开，看到里面的情况，龚博远顿时愣住了。
除了探查时发现的一块肿瘤之外，脑瘤已经转移到其他区域。
赵原朝龚博远靠近，轻声提醒，“脑部胶质瘤已经爬到语言和行动功能区了。”
龚博远朝赵原看了一眼，额头上冒出细密的汗珠。
手术之前，他构思过方案，但一切都是建立在手术探查的基础上，如今脑瘤竟然发生了变化，打乱了他的一切安排。
他该怎么办？
如果硬切的话，伤及语言和行动功能区，会造成不可逆的影响。
这名患者才三十岁，还没有结婚，因为癫痫发作，被送到医院，结果查出了脑部胶质瘤。
当时患者并不太想做手术，经过龚博远努力劝说，病人才接受手术。
脑部胶质瘤长得非常快，蔓延速度极为恐怖。
龚博远低估了这个瘤子的发展速度。
没想到几天时间就长到了功能区。
龚博远脑海里瞬间涌现出了很多方案，但他手腕却开始发麻，这种感觉真的很无奈。
明明脑海中有千百种功法，但遇到敌人时，却一招也用不出来。
赵原已经瞧出龚博远的窘迫。
他之所以选择这台手术出现，主要是在查房的时候，发现有些不对劲。
这个病人说话时有明显的迟疑，但根据探查影像，瘤体并没有压迫到语言中枢。
等脑子打开之后，果然如同赵原所猜想的，胶质瘤已经转移了。
赵原从龚博远的反应看出，他没有做好预案。
如今完全靠临场反应，临时改变方案了。
赵原轻声道，“龚主任，我来瞧瞧。”
龚主任微微颔首，挪到了一助的位置。
赵原将眼睛贴在显微镜上，观察了一下里面的情况，与龚博远道：“现在能做的方案是，让患者清醒，通过电刺激，找到语言和行动功能区，然后绕开这一块区域，处理肿瘤。”
龚博远眼睛一亮，“这个方法的确可行！”
龚博远脑袋里有大量的文献资料，其中也包括赵原给出的方案。
不过，选择多了，就会犹豫，不知道挑选哪个方案才对。
赵原的判断完全是临场应变。
赵原朝麻醉医生看了一眼，“等下要让患者术中做题，你能办到吗？”
麻醉医生犹豫，“没试过！”
龚博远以为赵原要换麻醉医生。
没想到赵原并没有那么做！
“凡事都有第一次！等下你按照颅脑催醒的方法来调整药量，出了特殊情况，我会提醒你。”
赵原的太自信了。
龚博远内心唏嘘，不论结果如何，赵原瞬间就掌控了手术室的主导权。
赵原给麻醉医生下达指令，等药效差不多，他开始呼唤病人的名字。
随后出现了诡异的一幕！
一布之隔，一头是血淋淋的脑花；
另一头，病人在赵原的呼喊下，睁开了眼睛，说出了自己的名字。
麻醉医生拿起手机，开始提问。
病人回答得十分干脆。
赵原深吸一口气，观察电刺激，判断语言行动区的位置，开始做肿瘤摘除！
对病人而言，这是一场奇妙的经历。
对龚博远和他的团队而言，也是一堂生动的教学课。
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